婴儿静脉穿刺模型,幼儿静脉注射注意事项
婴幼儿静脉穿刺方法,有别于成人,成人静脉粗大明显,而婴幼儿血管细,而且不明显,这就是为什么我们在医院看到很多新手护士很婴儿扎针要几次才能扎重部位的原因。而有经验的护士则可以一次扎对位置,让家长心里上也是舒服了很多。那么怎样练成这种百发百中的本领呢?以现在的科学水平,我们当然不用拿真实的婴幼儿下手,来积累经验。我们可以用医学教学模型婴儿静脉注射模型来练习学习穿刺注射的方法:
①额正中静脉:比较粗,易于固定,绷紧皮肤后20°至30°进针,针头斜面刺破皮肤后,针头行于皮下时角度变小,刺入血管时角度改为10°至15°,使针身和血管平行向前推进。但额正中静脉易外渗,逆行进针可克服此缺点。
②颞静脉:较粗,能看清静脉者由浅入深进行穿刺,开皮时较浅,回血后向前略平行推进,后固定。看不清静脉者可用示指触摸,能摸到静脉沟,根据血管走行在手指引导下进针,刺入血管后可有通畅感,即为成功。
③耳后静脉及枕静脉:血管多表浅,管壁薄而脆,应小角度,浅进针。
④大隐静脉:扎止血。带不要太远,约在穿刺点上4至5cm。较胖的孩子除外,止血带应往远端扎,如手感弹性不清,可按其血管斜内上方走行的解剖特征,由浅入深进针,进针角度30°至45°,较胖的患儿进针应稍深些。
⑤手背、足背静脉:如高热、休克等患儿末梢循环不良时多不采用,足背血管多表浅,应以10°至15°角进针。
⑥毛细血管:如眶上静脉有弯曲,穿刺时应选择一段无弯曲的血管,5°至10°角进针,缓刺缓行,以防刺破血管。
⑦颅骨骨缝穿刺法:用手摸准患儿颅骨骨缝后,剃去局部头发,行常规消毒,将左手拇指、示指分开,绷紧穿刺部位皮肤,右手持头皮针取15°,在骨缝中间穿刺见回血即可。
高级婴儿全身静脉穿刺模型,全身静脉注射练习模型
婴儿静脉注射模型固定静脉穿刺成功后,固定是一个重要环节。不可下压针柄,应用左手拇指指尖垫住针柄,右手迅速固定。多用4至5条4至7cm长胶布固定,一条固定针柄。一条保护针眼,另一条稍长交叉固定针柄,然后将头皮针胶管盘曲固定于头皮暴露处,最后将剩余头皮针胶管固定于同侧耳郭上。手足静脉网固定多以夹板固定为主。手背固定:将夹板自手心处插入袖中,固定针头后将除拇指外另外4指固定于夹板上,在手臂端用绷带固定。脚背固定摘要:将夹板置内踝处固定。大隐静脉固定:将夹板固定于足跟处。应注重夹板固定的松紧度,固定时切不可向前推针,以免穿破血管。10穿破静脉后补救方法可用指压穿刺部位法止血进行补救。
婴儿静脉注射模型消毒手指,穿破静脉后针头缓慢往外撤出,当有回血时停止,立即用手指压迫穿刺部位,进行四肢血管穿刺时,于此时松开止血带,按压片刻后,再向前平进一段,避免渗漏。
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