加强心肺复苏模拟人应急演练提升急救技能
急救心肺复苏模拟人培训中,应邀请急救方面专家讲解,了解一般伤害现场救护事项,初步掌握心肺复苏的技能。现场,工作人员还应向企业员工分发红十字会专用急救包和急救知识手册,并由专家详细讲解了急救包内物品的名称和使用方法。通过生动的PPT图片简单那讲述了心肺复苏术的基本原则、方法与步骤,由于员工的文化参差不齐,必须以通俗的语言让大家了解到在心脏停止的最初几分钟是心肺复苏的“黄金时间”,被抢救者仍有氧气存留在他们的肺和血液里,所以及早开始胸部按压,可以提早促进血液循环到患者的大脑和心脏,大大提高抢救成功率。同时应用心肺模拟人进行同步演示,从评估环境开始对各个操作要领进行逐一讲解,实践与讲述并行,各培训人员依次上台进行心脏复苏的模拟实践,相互观摩并指出操作中的失误,一起讨论改进,最后人员接受了2015版心肺复苏的技术考核。通过培训心肺复苏模拟人急救常识及掌握心肺复苏CPR技术的应用。心搏骤停一旦发生,如得不到即刻及时地抢救复苏,4~6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害,因此心搏骤停后的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)必须在现场立即进行。
“能否应用心肺复苏,先要看三点:一要判断患者有无意识,如无反应,应立即拨打120呼救;二要判断有无胸廓起伏;三要判断颈部大动脉处有无脉搏。”讲课一开始,该医生先就心跳、呼吸骤停的判别,心肺复苏的原理、注意事项、紧急情况的处理方法等几个方面详细讲解了急救方法,通过图文展示带领在座的社工走入急救世界。在急救知识入门后,要对企业员工进行模拟训练,在演示过程中将心肺复苏的要领和方法传授给企业员工。“患者要平卧,双手放在身体两侧”“我们的双手要叠扣按压在双乳头连线与正中线交界处。”让企业员工听得聚精会神,跃跃欲试,轮番上阵在心肺复苏模拟人上进行模拟练习。
心肺复苏成功的标准:
非专业急救者应持续CPR直至获得AED和被EMS人员接替,或患者开始有活动,不应为了检查循环或检查反应有无恢复而随意中止CPR。对于医务人员应遵循下述心肺复苏有效指标和终止抢救的标准。
心肺复苏有效指标:
(1)颈动脉搏动:按压有效时,每按压一次可触摸到颈动脉一次搏动,若中止按压搏动亦消失,则应继续进行胸外按压,如果停止按压后脉搏仍然存在,说明病人心搏已恢复。
(2)面色(口唇):复苏有效时,面色由紫绀转为红润,若变为灰白,则说明复苏无效。
(3)其他:复苏有效时,可出现自主呼吸,或瞳孔由大变小并有对光反射,甚至有眼球活动及四肢抽动。
终止抢救的标准:
现场CPR应坚持不间断地进行,不可轻易作出停止复苏的决定,如符合下列条件者,现场抢救人员方 可考虑终止复苏:
(1)患者呼吸和循环已有效恢复。
(2)无心搏和自主呼吸,CPR在常温下持续30min以上,EMS人员到场确定患者已死亡。
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