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随着社会地不断进步,医疗卫生事业在不断发展,人们对急救的意识也逐渐增强,然而对医院的急救质量也出现了很高的要求。
当人们受到伤害时,特别是野外作业受到伤害或者突然疾病时,120急救中心在接到电话时,要将具体的情况进行详细登记,并迅速安排急救车辆和护士以及医生等前往急救。 要以最短的时间达到现场,同时对患者展开急救。 到达现场后需要对患者的病情作出准确的评估,并实施救护措施,进而最大程度的挽救患者的生命,提高患者的生活质量。
对患者进行野外急救关键在于时间,当接到患者的求救电话时,要做好相关的记录,包括详细地址和时间以及电话号码以及患者的主要症状、意识是否清醒等。 为了赢得抢救的时间,需立即安排司机和护士以及担架员,在2-3min内出车。 当护士到达急救现场时,要配合医生对患者进行检查,判断患者是否存在对生命造成威胁的因素,同时对患者的骨折和呼吸困难以及出血、休克等情况进行优先处理。 在对患者转运的途中,要对患者进行进一步的检查,可以询问患者的病史,同时了解患者的创伤原因等,以便医生能够及时地发现患者的隐匿伤情。 同时还需要对患者的症状进行严密的观察,主要观察患者的脉搏和呼吸以及血压、出血等。
对于骨折患者发生大动脉和皮肤撕脱的患者,可以使用大拇指将出血伤口压迫,同时要加厚敷料对伤口进行加压包扎。 在上止血带之前,要使用纱布和毛巾等软垫对患者的收缩皮肤进行垫高,避免对患者的神经造成损伤,同时要注明好包扎的时间,每隔1h需要进行松动一次,还需要使用简易的夹板对患者的骨折部位进行固定。
由于重症创伤患者的病情十分复杂,出血量多,护理人员需要快速地对患者建立起2-3条经脉通道,以便快速对患者进行输液和补充血容量,保障输液、用药的顺利进行。 有效地改善患者的循环。对于颅内血肿患者,还需要给患者使用20.0%甘露醇和地塞米松以及速尿等,降低患者的颅内压,改善患者的脑组织供血和供氧。 对于躁动的患者,不能给患者使用镇静剂,以免将患者的病情掩盖。 要准备好颤电复律用物,在必要的时候,需要对患者进行心脏除颤电复律,同时还需要对患者的血压和脉搏以及心率等进行监测。 在对患者进行抢救的同时,还需要向现场人员进行询问,了解患者的受伤原因,以便判断患者是否还存在其他的伤情。 对患者神志和瞳孔以及血压、呼吸等进行观察,发现异常情况就需要立即处理。因此,对于医院的急救人员和司机以及护士和调度员等都需要进行专业的岗前培训,并进行严格的考核。
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