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静脉穿刺及输液操作要点:
1、在输液之前,进针前比一下针体与血管长度以决定进针长短;穿刺时患者不用握拳,采用自然放松法。在进针前病人手呈应空握拳状,不会使血管塌陷,不会影响血管的充盈度,也不会影响进针。绷紧皮肤时,拇指与食指呈八字形绷紧皮肤更容易固定血管,使皮肤绷紧,更有利于进针及减少进针时引起的疼痛。
2、小儿头皮采用静脉逆行输液法,一般采用向心端逆行静脉穿刺,因小儿头皮静脉呈网状分流且无静脉瓣,逆行输液速度不会减慢。
3、静脉穿刺进针的角度,普通血管明显的人群以45°或接近45°角进针容易且省力,不会出现皮肤随进针方向向前推移及刺破血管下壁现象。减少了针头与皮肤的接触面积,也避开了血管伴行的神经,减轻了疼痛,以达到无痛穿刺。但是对于血管脆性大的老年人或血管较细小的人群来说,如果选择加大角度的方法,则容易刺穿血管或针头滑出血管,导致穿刺失败,造成病人的痛苦。老年人及血管细小的人群进行静脉穿刺时,采用的进针角度可依传统手法,一般20-25°角左右进针。
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