女性骨盆测量操作模型,骨盆平面测量示教模型
2018-10-11 11:30:13 点击：
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女性骨盆测量操作模型,骨盆平面测量示教模型
临床测量是临床工作中骨盆内外测量的主要方法，主要用于产前检查，检查骨盆对分娩的影响，对选择正常分娩和剖宫产有一定的指导作用。我国目前的妇产科相关书籍均详细描述了骨盆测量方法，且均认为所有孕妇均应行骨盆内外测量，在骨盆重度狭窄的情况下建议以剖宫产作为终止妊娠的方式。
骨盆外测量主要测量的径线有髂嵴间径、髂棘间径、骶耻外径和坐骨结节间径等；骨盆内测量包括坐骨棘间径、对角径等。人民卫生出版社 2013 年出版的《妇产科学》（第 8 版）明确指出：在骨盆入口平面绝对性狭窄，骨盆入口前后径≤8.0 cm，对角径≤9.5 cm，胎头跨耻征阳性者；中骨盆平面狭窄，宫口开全后胎头双顶径未达坐骨棘水平者；出口平面坐骨结节间径与出口后矢状径之和≤15 cm 者，应行剖宫产终止妊娠。
这些径线可提示骨盆入口和出口是否狭窄，从而估计正常胎儿能否顺利经阴道分娩。但骨盆外测量受孕妇皮下脂肪组织厚度和骨质厚度的影响，只能间接地反映骨盆的大小。已有充分的证据表明骨盆外测量并不能预测产时头盆不称，因此孕期不需要常规骨盆外测量。骨盆内测量尽管较外测量准确，但因受到感染和刺激子宫等因素的影响，不易被孕妇接受。
另外，此种方法的准确性受测量者的影响较大，获得的径线也极为有限，因而不是常规检查项目。同时，无论是内测量还是外测量，与难产发生密切相关的中骨盆径线都难以准确地测量。对于阴道分娩的孕妇，妊娠晚期可测定骨盆出口径线。
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