心肺复苏培训模型,心肺复苏急救模拟人
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心跳呼吸骤停的患者具有发病急剧、病情危重、预后凶险等特点,在临床争分夺秒抢救生命的情况下,无法对医学生进行临床实践教学。比如,紧急抢救时必须熟练掌握的人工呼吸、胸外按压及体外除颤等急救技术都不可能在病体上练习。
心肺复苏模拟人系统尤其是高仿真模拟人系统的出现为医学生掌握心肺复苏技术提供了良好的训练平台,模拟教学已经成为现代急救医学教育的重要环节。模拟训练为医学生提供了安全放松的操作环境,有利于其迅速掌握心肺复苏技术,但其与临床实际还有相当的距离。在实际工作中,如何与患者家属进行病情沟通,如何与护士协调沟通,如何与上级医师请示沟通,都是非常重要的,极有可能影响到复苏是否成功,沟通不良甚至可能导致医患冲突、医疗纠纷,但这些都是模拟人系统自身无法直接体现的,需要临床教师在教学中特别提出并加以指导训练。在模拟人教学实践中,我们发现个别学生认为模拟人是假的训练工具,训练态度不认真,随意操作,甚至相互嬉闹,不能养成严谨的工作作风。因此,教师在心肺复苏模拟人教学中,要求医学生把模拟人看作是一个具有复杂社会属性的人,不能孤立片面地看待心肺复苏,而要把急救课程与沟通理念有机联系起来,掌握沟通技巧。
在模拟人训练中采用角色扮演的方法,有利于医学生克服紧张情绪,有效锻炼语言表达能力,培养面临紧急情况时的应变能力,真正成为一个心肺复苏急救的参与者乃至组织者。这样,医学生面对危急状况,能够正确得体地应用所学到的沟通理念和方法,提高治疗效果和医疗质量,减少医患矛盾,在将来的临床工作中受益终身。
在临床的心肺复苏急救工作中,医护团队需要具有快速的反应能力,严密的组织层次,节奏紧张而有序。部分危重患者的抢救和治疗还需要多科室之间的协调配合。而高仿真模拟人虽然可以模拟操作过程,反映急救效果,但是不能体现急救中的医医、医护之间的沟通,这仍需要教师给予指导,要求学生掌握与护士、上级医师及其他相关科室人员的沟通技巧。首先,医学生应具有尊重上级医师的谦虚态度,随时与上级医师交流,及时将患者及家属的相关信息如实汇报,这样有助于患者病情的处理,同时必须明确讲话的场合,避免引起患者家属的误解,导致纠纷。当需要与患者家属沟通时,应先请示后沟通,尤其是对疾病的解释不肯定时,更应先请示上级医师然后再沟通。其次,与护士的良好沟通,获得医护协调配合,而在沟通之前,医护之间应相互讨论,统一认识后,再对家属进行解释,以避免各自解释矛盾,使家属产生顾虑和不信任。第三,培养医学生与相关科室人员的沟通交流技巧。心肺复苏患者可能需要相关科室人员进行气管插管、气管切开、深静脉插管等操作,打电话请会诊时的语气及如何简洁而准确地达,与会诊医师如何顺利合作,均需要教师给予讲解指导。
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