心肺复苏用仿真人
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心肺复苏术是心源性猝死抢救最有效的技术和方法,心搏骤停一旦发生,如得不到即刻的抢救复苏,4~6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害,因此心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行,为进一步抢救赢得宝贵的时间。但国内民众对心肺复苏普及度有限,应该加强对大学生对急救知识与技能的教学与培训,让大学生接受系统、规范的急救知识与技能,以增强其能力、提高综合素质。毕业后这些学生将走上工作岗位,成为社会的主导力量,同时在全社会领域形成急救知识的宣传网络,普及急救知识,提高公众对突发事故的急救能力,让更多的人掌握基本的急救常识和技能,对于提高社会的生活质量有十分积极的作用。
心肺复苏在急救中占有重要的意义,在徒手心肺复苏术中强调时间的紧迫性,按照30∶2的5个循环限时150s完成。在心肺复苏过程中胸外按压和吹气都很重要,按压时确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下,将一只手的掌根放在患者胸部的中央,胸骨下半部上,将另一只手的掌根置于第一只手上,手指不接触胸壁。按压时双肘须伸直,垂直向下用力按压,成人按压频率为至少100-120次/min,下压深度至少为5-6cm,每次按压之后应让胸廓完全回复。按压时间与放松时间各占50%左右,放松时掌根部不能离开胸壁,以免按压点移位。2010年国际心肺复苏指南推荐的按压/通气比为30∶2。每2min或5个周期CPR(每个周期包括30次按压和2次人工呼吸)更换按压者,并在5s内完成转换,因为研究表明,在按压开始1~2min后,操作者按压的质量就开始下降(表现为频率和幅度以及胸壁复位情况均不理想)。国际心肺复苏指南更强调持续有效胸外按压,快速有力,尽量不间断,因为过多中断按压,会使冠状动脉和脑血流中断,复苏成功率明显降低。在心肺复苏的过程中,要强调按压力度应达到可使胸骨下陷5cm,并且要使胸骨充分回弹。给予人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气,应该持续吹气1s以上,保证有足够量的气体进入并使胸廓起伏,吹气毕,松开捏鼻孔的手,让患者的胸廓及肺依靠其弹性自主回缩呼气,同时均匀吸气,再重复吹气一次。
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