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来源: 2017-8-9 12:59:19      点击:

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外科缝合的方法有很多,随着科学技术的发展,外科缝合技术日新月异的变化,但基础的缝合方法依然是医护人员必备的外科技能之一,需要我们不断的通过训练,不同的伤口,用不同的缝合方法,达到处理外伤的要求,下面我就举例说明一些常见的外科缝合技能手法,供大家学习研究:

1.单纯缝合法
使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法,如皮肤缝合。
⑴单纯间断缝合 ⑵连续缝合法 ⑶连续锁边缝合法 ⑷8字缝合 ⑸贯穿缝合法
2.内翻缝合法
使创缘部分组织内翻,外面保持平滑。如胃肠道吻合和膀胱的缝合。
⑴间断垂直褥式内翻缝合法
⑵间断水平褥式内翻缝合法
⑶连续水平褥式浆肌层内翻缝合法
⑷连续全层水平褥式内翻缝合法
⑸荷包缝合法
⑹半荷包缝合法
3.外翻缝合法
使创缘外翻,被缝合或吻合的空腔之内面保持光滑,如血管的缝合或吻合。
4.减张缝合法
对于缝合处组织张力大,全身情况较差时,为防止切口裂开可采用此法,主要用于腹壁切口的减张。缝合线选用较粗的丝线或不锈钢丝,在距离创缘2~2.5cm处进针,经过腹直肌后鞘与腹膜之间均由腹内向皮外出针,以保层次的准确性,亦可避免损伤脏器。缝合间距离3~4cm,所缝合的腹直肌鞘或筋膜应较皮肤稍宽。使其承受更多的切口张力,结扎前将缝线穿过一段橡皮管或纱布做的枕垫,以防皮肤被割裂,结扎时切勿过紧,以免影响血运。
5.皮内缝合法
可分为皮内间断及皮内连续缝合两种,皮内缝合应用眼科小三角针、小持针钳及0号丝线。缝合要领:从切口的一端进针,然后交替经过两侧切口边缘的皮内穿过,一直缝到切口的另一端穿出,最后抽紧,两端可作蝴蝶结或纱布小球垫。常用于外露皮肤切口的缝合,如颈部甲状腺手术切口。其缝合的好坏与皮下组织缝合的密度、层次对合有关。如切口张力大,皮下缝合对拢欠佳,不应采用此法。此法缝合的优点是对合好,拆线早,愈合疤痕小,美观。
⑴皮内间断缝合
⑵皮内连续缝合

随着科学技术的不断发展,除缝合法外,尚有其他的一些闭合创口的方法,如吻合器,封闭器,医用粘胶,皮肤拉链等。

文章来源:http://www.shqishu.com/html/9067455919.html