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据统计,我国目前能够抢救存活的急性心梗患者不到1%,远低于发达国家15%左右的成功率。“这么大的差别,都归结于国外公众急救知识的普及,和一些公众场所除颤仪的推广。而在国内,很多市民不是不愿意救人,关键是不会救。”所以,第一目击者的急救非常重要。
美国心脏协会认证的急救培训导师李永生医生说,虽然现在可以查到许多完整的心脏急救示意图,但不懂医的市民,想通过看图学会每个步骤,几乎不可能;即使掌握了操作,在面对真的病人时,仍然会因为惊慌而施救动作不到位,使有效率大打折扣。他认为,只要接受正规的培训,掌握这套技术是不难的,也不需要事先掌握医学知识;但说难点,恐怕还是心理这一关,因为面对突发险情,救人需要胆大心细。
心跳骤停提示心脏突然停止跳动,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。
引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应,压眶上、眶下无反应,即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动,心前区听不到心跳声,可判定病有已有心跳骤停。
急救措施:
心脏骤停的抢救必须争分夺秒,千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。
1、叩击心前区:一手托病人颈后向上托,另一手按住病人前额向后稍推,使下颌上翘,头部后仰,有利于通气。用拳头底部多肉部分,在胸骨中段上方,离胸壁20~30厘米处,突然、迅速地捶击一次。若无反应,当即做胸外心脏按压。让病人背垫一块硬板,同时做口对口人工呼吸。观察病人的瞳孔,若瞳孔缩小(是最灵敏、最有意义的生命征象),颜面、口唇转红润,说明抢救有效。
2、针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴,起到抢救作用。
3、迅速掏出咽部呕吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。
4、头敷冰袋降温。
5、急送医院救治。
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