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新生儿听诊模拟人,小儿心肺听诊模型

来源: 2018-3-2 10:49:59      点击:

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小儿心肺听诊有一定难度,主要还是靠细心、反复比较和长期的经验积累。
1、以呼吸系统症状为主来就诊时,痰多和呼吸音粗往往容易忽略心脏杂音,或者同时有呼吸增快时不好判断是呼吸音还是心脏杂音,我的经验是听诊的同时把手指放在腹壁上,手指随着呼吸运动而起伏(或只听诊同时观察呼吸起伏也可),如果和呼吸频率不一致,就可以判断是心脏杂音。
2、新生肺炎往往缺乏明显的临床表现,仅凭呼吸增快即可诊断(数呼吸时需在吃奶、哭闹后半小时,否则会有影响;发热时另计)。门诊还需注意检查新生儿呼吸时最好平放解开包被观察,有些新生儿无明显发绀或湿罗音,但解开衣物后发现有肋下吸凹。总之只要是新生儿就要提高警惕。
3、哭剧时只能在哭声间歇听诊,最好让父母抱出去安抚后再进来。对于2岁以上的患儿一接触时最好先微笑先与之沟通,如“宝宝今天的衣服有熊宝宝在上面对不对啊;让阿姨听听它在说什么好吗?",眼神交流与微笑可以减轻大部分患儿的紧张情绪。
4、在疾病的过程中,心脏杂音可随病情的轻重不同而时隐时现。

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