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压疮仿真模型,教具

来源: 2018-3-1 15:09:49      点击:

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   病人长期卧床,如果护理不当即容易发生压疮,俗称褥疮,多半是因为久卧而较少更换体位,皮肤受压缺血所致;特别是营养不良的病人及瘫痪肢体伴有感觉障碍者更容易发生。褥疮一旦发生,不仅造成护理困难,而且影响病人的康复,严重者还会危及生命。
压疮的形成主要有以下几个因素:
①力学因素:包括压力、摩擦力和剪切力。压力作用于皮肤是导致压疮发生的最重要因素。当外在压力大于毛细血管压时,毛细血管内血流减慢,甚至阻断毛细血管对组织的灌注,使皮肤血流停顿,影响局部组织的微循环,代谢废物排泄不畅,同时淋巴滞留和蓄积的代谢废物也促使组织变性导致组织缺血坏死。摩擦力主要来自皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦。摩擦力可使局部皮肤升温,温度升高1 ℃,能加快组织代谢并增加10%的耗氧量,同时可去除表皮的保护性角质层,在组织受压缺血的情况下,增加了压疮的易发性。剪切力是两层组织相邻表面间滑行时所产生的进行性相对移位而引起,与体位关系甚为密切。由于床头抬高使身体下滑或坐轮椅者身体后倾时,均可产生与皮肤相平行的摩擦力及与皮肤垂直的重力,从而在骶骨部和坐骨结节处产生较大的剪切力。
②潮湿:潮湿会使局部皮肤组织变得松软而脆弱,使角质层的保护作用下降,有害病菌易侵入,造成皮肤损伤而引起压疮。③营养不良:营养不良会导致免疫力下降,影响创伤愈合;另外低蛋白血症和贫血也是压疮发生的主要危险因素。
④水肿:水肿患者血液循环不良,皮肤较薄,受压后容易破损。
⑤其他:包括心理因素,年龄大,肥胖,感觉丧失等均会增加压疮的风险。总之,压疮发生的因素很多,由一种因素导致压疮发生较少见,通常是由多种因素共同作用的结果。

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