宫颈病变模型,子宫病变模型
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研究显示,城市、农村和流动人群间女性宫颈病变发生率存在差异,农村及流动人群的宫颈病变,不论是CINI、II、III还是宫颈癌的发生率明显高于城市人群。多元logistic回归分析显示教育程度、HPV感染、经期性交、阴道冲洗、性伴侣数、是否常食维生素类和细胞学筛查史是宫颈病变的发生的相关因素。
所有宫颈癌患者均存在HPV感染,巨HPV感染是宫颈癌发生的必要条件。尽管HPV感染非常常见,但通常为一过性感染,但在机体的免疫系统反应异常的情况下,可发生HPV的持续性感染,并在炎症因子的作用下发生宫颈k皮病变,最终导致宫颈癌的发生。持续存在高危型HPV感染的患者其宫颈癌的发生危险性将增高250倍。HPV感染受到生活方式的影响,例如性伴侣数目、首次性生活年龄、性交次数、外阴卫生状况,以及饮食、不良嗜好的影响。
以上数据提示城市人群、流动人群及农村人群由于各自的生活方式及卫生习惯均有不同,而这些不同又可能影响HPV的感染率差异,进而导致宫颈病变的发生率存在差异。因此应根据不同人群的不同生活及卫生习惯采取针对性措施及行为干预以降低宫颈病变发生率,例如对于农村人群应该提高当地医疗卫生水平,定期体检,及早发现、及早治疗宫颈病变:对于流动和城市人群,应加强宣教,提倡健康的生活及卫生习惯。阴道冲洗比例过高等问题应发动社会共同努力改变不良观念。同时还要提倡使用避孕套,减少危险性行为,进一步改善下生殖道的健康状况。吸烟已被公认为是子宫颈病变及子宫颈癌的危险因素,而饮酒对子宫颈瘤变的影响尚未明确。胡萝卜素、视黄醇和新鲜蔬菜的摄入可以抵抗HPV的持续感染和子宫颈病变的发展。
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