婴儿头部静脉穿刺模型,小儿头皮静脉穿刺训练模型
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婴儿头部静脉穿刺模型,小儿头皮静脉穿刺训练模型
静脉穿刺在新生儿监护中有着重要的作用，一直是临床护理的难点与重点。静脉穿刺置管已经成为目前临床广泛使用的输液方法，然而操作不当或穿刺方法不合理均可导致较为严重并发症，严重影响患儿康复，同时加重对患儿血管的损伤，因此采取有效安全性高的穿刺置管方法已经成为临床研究的重要课题。
本次研究中，观察组患儿静脉穿刺置管时间明显长于参考组（P<0.05），由此可见，腋静脉穿刺置管留置时间长，能够有效减少多次穿刺带来的血管损伤及扎针痛苦，同时临床工作人员护理工作量减少；在留置期间，观察组患儿并发症发生率亦低于参考组（P<0.05），由此而看见，腋静脉穿刺留置安全性高，不会对患儿造成较大的机械性损伤，这可能是由于腋静脉距离心脏较近，血流量大，能够快速降低药液渗透压，减少药液对血管的高渗性刺激，安全性高。腋静脉穿刺置管虽然效果显著，安全性高，然而置管期间必要的护理对于减少并发症发生、延长穿刺针留置时间有着重要的作用。
在腋静脉穿刺期间，同时给予患儿优质护理干预，具体如下：
①新生儿免疫系统较为低下，在穿刺时，极易受到外界感染影响，因此在穿刺时，必须严格按照无菌操作流程进行，避免细菌经穿刺进入血液后形成静脉炎。对穿刺针进行严格消毒，护理人员采用消毒液对双手进行清洁，充分清洁消毒穿刺部位。穿刺后敷贴更换1次/d，由2个护理人员共同进行，同时观察是否出现外渗、红肿等现象。
②穿刺期间需要加强对腋穿刺部位的观察，用手抚触腋窝，观察是否出现潮湿、湿润等现象，尽早发现渗液的出现，避免静脉炎的形成，若发现患儿腋窝局部皮肤出现肿胀、红肿现象，则立即告知值班医生进行处理。每天用125U/ml肝素盐水对穿刺针管进行冲洗，若出现导管阻塞及输液不畅现象，则观察导管及输液管内是否出现打折现象，或者导管部位是否有脱落现象。
③在输液期间，更换药液时要注意避免血液回流现象的出现，从而避免留置针管腔内出现阻塞；输液停止后，采用生理盐水封管，避免留置针管受到外界感染，退针时应边推边拔，保证管内呈现出正压状态。
④加强对新生儿的防护，避免新生儿手触摸导致的针管脱落等。
⑤拔管时间严格遵照医嘱，严格掌握置管时间，最长置管时间不得超出14d，14d后护理人员主动拔针。
腋静脉穿刺技术对于临床医师来说方便简单，然而对于护理人员来说存在一定的难度，因此在穿刺时，尽量由经验丰富的医生进行，避免护理人员穿刺不熟练导致的多次穿刺等现象的发生。穿刺时，保证穿刺成功，若能够顺利抽出暗红色血，则表明穿刺成功，推注无阻力，穿刺时，注射器内要适中保持负压，观察回血现象的出现。腋动脉位于腋静脉后上方，而而臂丛神经位于腋动脉后上方，因此在穿刺时，一旦遇到骨性阻力，针尖触及肋骨，则需适当减少穿刺角度。
总之，腋静脉穿刺置管在临床使用中，能够有效延长针管留置时间，避免了多次穿刺导致的新生儿疼痛，安全性高，可在临床推广使用。
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