心包穿刺训练模型,心内注射训练模型
2018-6-27 10:20:19 点击：
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心包穿刺训练模型,心内注射训练模型
心包穿刺术是借助穿刺针直接刺入心包腔的诊疗技术。其目的是：1、明确心包积液的病因。2、抽取心包积液，以解除填塞症状。3、心包腔内注入药物。
1. 心包穿刺有一定危险，故穿刺指征（目的，适应症）必须明确；中等量以上的心包积液引起明显临床症状特别是急性心脏压塞时才多考虑，可以把指征放宽，其他情况少考虑，要严格掌握，多方面签字不可省，否则真如所说在穿刺后病情急剧恶化。
2. 第一次抽液一般不超过100mL，以后每次抽液不超过500mL。心包积液多出现舒张功能不全，如合并收缩功能受损，特别是发生心包积液前已存在心功能不全情况下，尤其应该注意抽液量。
3. 术中要注意及时闭塞橡皮管，以免空气进入，抽出了积液，导入了空气，一样不能缓解症状。
4. 如果是化脓性积液，最好从剑突下进阵，防止胸膜感染。
5. 抽出液如是浓鲜血，应立即拔出针头，严密观察。（损伤心肌？冠状动脉？穿入心腔？）
6. 如有条件，最好用消毒导线与心电图胸导联相连接，如ST段抬高，或出现室早室速提示心肌损伤，应立即退回针头。
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