婴儿气管插管模型,小儿气管插管模型操作方法
2018-5-24 15:24:49 点击:
不同的插管方法针对气管插管模型的操作也有所不同,小儿心肺复苏模型气管插管方法一般有经口腔插管、经鼻腔插管两种。
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功能特点:■ 婴儿的舌、口咽、会厌、喉、声带和气管的真实解剖。
■ 经口、鼻气管插管。
■ 仿真材料的功能模拟。
■ 模拟婴儿的头部活动后仰,以便正常操作。
■ 可以通过吹气方式、测试插管是否正确的插入气道。
■ 观察双肺与胃的供气膨胀。
经口腔插管操作,婴幼儿特点:3岁以下婴幼儿头比躯干大,因此无需将头部垫高,仅使环枕关节部处于后伸位,即可使三条轴线重叠。垫高头部往往难以看到声门。新生儿若过度后伸容易使未成熟的气管拉长、损伤,并招致气道闭塞。首先用右手开启口腔,用右手拇指与示指从右嘴角交叉分开小儿心肺复苏模型的上下齿列。或用右手掌固定在小儿心肺复苏模型前额部,用中、小指向下推开下颚,主要用于婴幼儿。张口后,左手持喉镜沿口角右侧置入口腔,将舌体向左推开,使喉镜片移至正中位,继续逐渐推进喉镜,使其顶端抵达舌根,稍上提喉镜,可见到会厌边缘。再继续推进喉镜片,使其顶端抵达舌根与会厌交界处,然后上提喉镜,以挑起会厌而暴露声门。准备插入导管,右手持气管导管,斜口端对准声门裂,轻柔地插过声门,进入气管。若遇到气道阻力,千万不要强硬推入,应改换小一号气管导管再次插入。
经口腔插管操作简单、迅速,常用于急救复苏术及不适于经鼻插管的小儿。但是导管活动度大,不易固定,易脱管。对喉、气管的压迫、摩擦较大。针对清醒小患儿较难耐受。易咬合导管,影响通气。影响吞咽及口腔护理,口腔分泌物较多。经鼻腔插管导管弯度较大,固定牢靠,活动度小,不易扭折,减少对喉、气管的压迫,摩擦损伤及意外托管的发生率低,可避免咬扁导管所致的气道阻塞。留置时间可长达7至14天,适合需长期人工呼吸小儿患者。对于清醒小儿比较容易产生耐受,吞咽动作好,不影响口腔护理。由于操作相对复杂,花费时间较长,操作不当,容易导致鼻道及咽后壁损伤。
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