女性会阴解剖模型,妇科生殖泌尿肛肠科模型
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女性会阴解剖模型,妇科生殖泌尿肛肠科模型
妇产科学临床教学的特殊性。妇产科学的疾病主要指发生在妇女生殖系统上的疾病。从解剖部位看,外阴、阴道、子宫这些器官都与性直接相关,在病史采集上与其它学科并没有太大区别,但体格检查就不一样了,无论是产科检查还是妇科检查,由于暴露部位的特殊,且妇科的盆腔检查会使患者感觉不适,甚至痛苦。因此,患者本人一般不愿意让实习医生做检查,就医时希望了解病情的人越少越好。在普通老百姓看来,女性生殖系统疾病属私密病情,不可以随便被他人知道的,更不允许被心中不认可的医生触摸身体。
模型辅助教学的应用。妇产科学是一门具有外科性质的实践性学科,需要动手的机会很多。妇产科的临床教学除了教会学生常规许多询问史外,还需教会学生准确地进行妇科检查和产科检查,以获得必要的体征,为疾病的诊断和处理提供依据,但妇产科的检查和操作很抽象,不能在直视下进行,较多的是凭手上的感觉,如认识子宫颈病变,就只有通过窥阴器检查,要体会子宫的位置、大小、包块的质地等等,只有让学生亲自检查,而且要不断地在不同的病人身上实践、体会、再实践、再体会,才可能慢慢建立感性认识,才可能熟悉并掌握检查的方法、技巧等。所以,学习并掌握妇科检查的惟一途径就是实习中多做多练,以获得第一手临床资料,医学实践的重要性、惟一性和不可替代性是妇产科临床教学工作的特征。
会阴体主要由阴部神经分支支配。骶2至骶4神经发出的神经支组成的阴部神经于尾骨肌与梨状肌之间下降,通过坐骨大孔出骨盆,经由坐骨棘后表面通过坐骨小孔进入会阴区,潜行于坐骨直肠窝侧壁的阴部管内。直肠下神经在坐骨棘处由阴部神经分出,最后进入肛门外括约肌。在盆膈下筋膜和盆膈内筋膜交界处阴部神经分为阴蒂背神经和会阴神经。会阴神经和直肠下神经终末支分布于会阴体。
阴部内动脉是髂内动脉前干的主要分支之一,其与阴部神经伴行于阴部管内,分为直肠下动脉、会阴动脉和阴蒂背动脉。会阴动脉水平段及直肠下动脉的分支提供会阴体的主要血液供应。髂内动脉的另一分支直肠中动脉2/3血供提供直肠,小部分分支分布于会阴体上部。肠系膜下动脉的分支直肠上动脉也有少部分分支分布于会阴体。
会阴体的静脉主要通过与阴部内动脉及分支伴行的阴部内静脉和会阴静脉进行血液回流。静脉回流血液经过阴道旁静脉丛与膀胱静脉丛、子宫静脉丛、直肠静脉丛汇合。会阴体后部的血液通过直肠内静脉丛和直肠下静脉丛引流。会阴体上部血液经过直肠中静脉和直肠上静脉引流。会阴体处的淋巴液经淋巴管回流至腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结和髂内淋巴结。
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