背部胸腔穿刺电子标准化病人,模拟人
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背部胸腔穿刺电子标准化病人,背部胸腔穿刺电子标准化模拟人
胸腔穿刺是指用消毒过的针刺经皮肤、肋间组织、壁层胸膜穿刺进入胸膜腔的操作。在肺科的临床工作中，胸腔穿刺是一个比较常见，又是方便简易的一种诊断和治疗方法。胸腔穿刺是作为一种有创伤性的操作技术，是胸腔积液患者常用的诊断和治疗方法，也是实习生在呼吸内科实习必须掌握的基本临床技能。但在临床实际教学工作中，患者对实习生缺乏信任，大部分病人不愿让实习生为其操作；而胸腔置管引流术的应用大大减少了胸腔穿刺的机率；临床带教老师因工作繁忙，带教意识不强及为减少医患纠纷，不愿让实习生动手进行胸腔穿刺；这些使的医学生不太可能有太多机会去实际胸腔穿刺操作。
在带教中发现有些同学虽学得一定理论基础知识，但一接触到病人就茫然失措、丢三拉四，操作步骤颠倒等。而多数病人也无法接受一名"新手"或不熟练者为自己进行胸腔穿刺。因此实习生入院，由医院科教科统一安排时间、地点，实习生先进行模拟胸腔穿刺训练，将对病人实施的胸腔穿刺体验转移到仿真模拟人身上进行，在同学练习过程中，老师注意观察学生是否掌握动作要领、部位选择是否合适，对学生的不良习惯和错误操作及时给予指出，督促改正。并提问相关理论知识如胸腔穿刺时出现胸闷、大汗淋漓等时如何处理？正确的引导学生解决问题的思路，有利于理论与实际的有机结合，也有利于培养学生分析问题，解决问题的能力。运用仿真模拟人训练操作最大的优势在于学习过程中可以不怕出错，不会因为操作失误而造成严重后果，可以增强医学生胸腔穿刺的熟练程度，从而增强医学生在日后工作中的执业操作信心。培训结束后，检查教学质量，严格胸腔穿刺考试，在带教老师监督下让实习生独立对仿真模拟人行胸腔穿刺术，并及时纠正学生操作中存在的不足，对考试结果及时进行分析和讨论，考试结果记入各科成绩，不合格者重新学习。实习生借助仿真模拟人进行反复的临床技能操作训练，当其具有一定的实践操作技能后，在带教老师的指导下，对患者进行操作，可避免盲目操作引起医患纠纷，也可帮助同时克服面对病人操作的紧张心理，并嫩能够顺利完成操作，同时也得到患者的认可，使教学质量得到提升。
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