半身带鼻饲管模型,教具人
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半身带鼻饲管模型,半身带鼻饲管教具人
鼻饲法插管术是一项需要专业技能和细致操作的任务,主要适用于不能自行经口进食的病人,如昏迷病人、口腔疾患或口腔手术后病人、不能张口的病人、早产儿、病情危重者等。鼻饲法插管术步骤为:
核对解释:携用物至床旁,核对患者信息,并向患者或其家属解释操作目的和过程,以取得配合。
安置体位:根据患者的具体情况选择合适的体位。昏迷患者取去枕平卧位,头稍后仰;清醒患者取半坐位或坐位,无法坐起者应取右侧卧位。
保护床单位:将弯盘置于方便取用的地方,治疗巾置于患者的颌下,以保护床单位清洁。
鼻腔准备:选择通畅一侧的鼻腔,用棉签清洁鼻腔,保持鼻腔通畅,便于插管。
标记和润滑胃管:测量并标记胃管应插入的长度(一般成人插入长度为45~55cm),然后取液体石蜡等润滑剂对胃管前端进行润滑,以减少插管时的阻力。
插管:持镊子夹住胃管前端,选一侧鼻孔进行插入。插入10至15厘米时,清醒患者嘱其做吞咽动作,以便于胃管顺利的进入食道;昏迷患者则托起其头部,使下颌靠近胸骨柄,缓缓插入胃管至预定长度。插管过程中若出现恶心、呕吐,可暂停插管,并嘱病人深呼吸;若误入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插管。
确认:插管完成后,需确认胃管是否在胃内。常用的确认方法有抽吸胃液、听气过水声、观察胃管末端是否有气泡逸出等。
固定:确认胃管在胃内后,取胶布固定于患者鼻翼或者脸颊,以防止胃管脱出。
灌注食物:灌注前需要先进行回抽,观察胃管是否在胃内及是否通畅。确认无误后,再进行灌注。每次灌注的食物量不宜过多,一般不超过200ml,间隔应大于2小时。鼻饲液的温度应控制在38~40℃,以防止对胃黏膜造成刺激。
处理胃管末端:胃管末端需要进行反折、纱布包裹,再用夹子夹紧,最后用别针固定于大单上,以保持胃管末端的清洁和防止污染。
操作后处理:操作结束后,需清洁患者的鼻孔、口腔,整理床单位,并洗手记录。
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