婴儿气道梗塞模型操作要点 海姆立克急救教具
急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见,由于气道堵塞后患者无法进行呼吸,故可能致人因缺氧而意外死亡。20世纪70年代中期,兴起了海姆立克急救法(Heimlich manauver),简称海氏急救法。该法主要用于气管异物呼吸梗阻、呼吸骤停之急救。此该法在全世界被广泛应用,拯救了无数患者,其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白·泰勒等等。因此该法被人们称为“生命的拥抱”。气管异物常见于婴幼儿身上,因婴幼儿会厌软骨发育不成熟,功能不健全,在婴幼儿口中含物说话、哭笑、打闹和剧烈活动时,容易将口含物吸入气管内,引起气管阻塞而导致窒息。
可以将人的肺部设想成一个气球,气管就是气球的气嘴儿,假如气嘴儿被异物阻塞,可以用手捏挤气球,气球受压球内空气上移,从而将阻塞气嘴儿的异物冲出,这就是海氏腹部冲击法的物理学原理。急救者环抱患者,突然向其上腹部施压,迫使其上腹部下陷,造成膈肌突然上升,这样就会使患者的胸腔压力骤然增加,由于胸腔是密闭的,只有气管一个开口,故胸腔(气管和肺)内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管,每次冲击将产生450~500毫升的气体,从而就有可能将异物排出,恢复气道的通畅。气管梗阻的识别是抢救成功的关键:海氏手法是对患者冲击腹部及背部产生向上的压力,压迫两肺部,从而驱使肺部残留气体形成一股气流,长驱直入,将堵塞住气管、咽喉部的异物祛除,因此,海氏手法普遍被国际社会所采用普及。
高级婴儿梗塞模型主要功能:
正常的气道梗塞模拟;
可进行标准的CPR操作:人工呼吸和心外按压;
窒息、异物阻塞气道的模拟;
标准婴儿真人比例设计及准确的标准布局;
精确的解剖结构,可触及胸骨和肋骨。
专家提醒家长,对于意外窒息的孩子,只有几分钟的抢救时间,如果错过了这个抢救时间,即使送到了医院,也可能已经来不及抢救了。如果家长学些基本的家庭急救知识尤其是对意外窒息的家庭救助知识,就能避免很多悲剧的发生。下面就说说婴儿气道阻塞模型操作要点:
首先检查模拟患病婴儿是否属于异物梗塞
检查方法:取一张一次性PVC消毒屏障面膜铺在模拟婴儿脸上,做口对口鼻人工呼吸,采用仰头举颌法开放气道,不要过度后仰头部。进行人工呼吸时,若模拟患儿的胸部能起伏,说明没有异物梗塞,采取胸外拇指按压复苏法处理。若模拟患儿的胸部不能起伏,判定为模拟患病婴儿为气道异物梗塞,采取如下救治操作程序进行:
1、首先将梗塞异物(黑色海绵块)放入口腔内咽喉处,模拟婴儿气道梗塞现场。
2、接着,交模拟婴儿骑跨在一侧前臂上,同时手掌将后头颈部固定,用另一手固定模拟婴儿下颌角,并使模拟婴儿头部轻度后仰,打开气道。
3、两手的前臂将婴儿,翻转呈俯卧位;用手掌根叩击模拟婴儿背部肩胛4次,检查口腔,如异物(黑色海绵块)咯出,迅速采取手取异物处理。
4、用另一种方法,两手前臂将模拟婴儿固定,翻转为仰卧位,快速冲动性按压模拟婴儿两乳头连线下一拇指处4次,检查口腔,如异物(黑色海绵块)咯出,迅速采取手取异物法处理。
5、如阻塞物未能咯出,重复背部叩击和胸部冲击动作多次。
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