心肺复苏模型与除颤相关知识应用
2017-8-16 12:10:13 点击：
急救很多时候要用到除颤器，也就是电击除颤仪，激活心脏跳动。当我们使用心肺复苏模型模拟急救时，什么情况下可使用除颤仪。一般需具备以下条件：心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤动；治疗室颤最有效的方法是电除颤；未行转复室颤数分钟内就可能转为心脏停搏；成功除颤的机会转瞬即逝；基本的徒手心肺复苏技术并不能将室颤转为正常心律。
心肺复苏模型模拟电除颤技术注意事项 定期检查除颤器性能，及时充电，保持除颤器完好备用。除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料。皮肤保持清洁、干燥，电极板必须涂满导电糊，以免烫伤皮肤。“心肺复苏模型”带有植入性起博器，应注意避开10cm.以上。动作迅速，准确。放电除颤时，注意“心肺复苏模型”与其他人、物绝缘。训练操作者身体不能与“心肺复苏模型”接触，不能与金属类物品接触。禁忌电极板对空放电或相向放。禁止用酒精浸湿纱布。
心肺复苏模型模拟，须掌握的有关电除颤技术相关知识：
非同步除颤的指征：心室颤动、心室扑动。同步除颤的指征：心房颤动、心房扑动、室速、室上速。儿童能量择：首次2J/kg，第二次2~4 J/kg，第三次4 J/kg。TERNUM电极板入于右侧：心底部，即胸骨右缘第二肋间隙；APEX电极板放置于左侧：心尖部，即左腋前线5肋间。对于能明确区分QRS和T波的室速，应同时同步电复律；无法区分者，采用非同步除颤。电除颤常见并发症：心律失常，皮肤局部红斑，前胸和四肢疼痛、周围动脉塞等，偶有肺水肿，血压下降，发热、血清心肌酶增高等。
心肺复苏模型模拟时，须了解的电除颤的并发症：
心律失常: 早搏、室颤、窦性心动过缓、房室传导阻滞。低血压、肺水肿、栓塞。心肌损伤。皮肤灼伤等。
另外，除颤器的维护与保养，也是医护人员、急救人员应该具备了解的事项。保证仪器整洁、干燥、完整，用物齐全，仪器 上不得放置其他物品；检查仪器性能导联线无划伤、磨损、打死折；使用后清洁导联线、电极板，注意保护屏幕严禁用粗糙的布擦拭屏幕；每次用后及时充电，超过一个星期未使用须重新充电。每日应开机测试仪器的性能，保持备用状态。
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