全民都要学的CPR技能,急救心肺复苏术
2017-5-31 9:31:08 点击:
心肺复苏是目前处理心脏骤停抢救生命最基本也是最关键有效的技术。目前,CPR急救技能培训的开展大多是针对单位人员,包括警察、消防、保安等特殊人群进行的,普通社区居民接受这方面的培训不多,而社区居民大多作为第一目击者,如果面对突发心跳呼吸骤停事件时能够立即实施正确地抢救,可为成功复苏争取到宝贵的时间。
在正常室温下,心脏骤停3秒钟之后,人就会因脑缺氧感到头晕。10至20秒钟后,人就会意识丧失。30至45秒钟后,瞳孔就会散大。1分钟后呼吸停止,大小便失禁。4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。由于心脏骤停,患者立刻失去知觉,已处于临床死亡阶段。一般人的最佳黄金抢救时间为4—6分钟,如果在4分钟之内得不到抢救,患者随即进入生物学死亡阶段,生还希望就极为渺茫。因此对于心脏骤停的病人,不要“争分夺秒”地去医院,应就地抢救。
一旦发现心跳骤停者,应尽快使病人就地平卧,迅速掏出咽部呕吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。在患者心前区用拳叩击,拳击力中等,连续3-4次,心跳可能因此而恢复。如果拳击数次无效,应立即改为胸外心脏挤压和人工呼吸。解开病人的衣领及腰带,使之平卧,抽出枕头,垫在肩下,使患者头部后仰,然后施行口对口人工呼吸。施行者一手将患者的口张开,另一手捏紧患者的鼻子,深吸一口气,向患者口中吹气,吹毕再用两手按压患者胸部,协助呼气。人工呼吸常与胸外心脏挤压同时进行,可每按压胸部5次吹气一次。如果急救者只有一人,同时兼作人工呼吸与胸外心脏挤压,则每按压30次,较快地连续吹气2次。病人躺在地上或硬板床上,或垫木板于其背下,施术者将左手掌放在病人胸骨中下端1/3处,右手掌重叠于左手背上,两手十字形交叉,两臂伸直,借体重力量加压,每分钟有节奏地挤压100-120次,以可摸到动脉搏动为有效,注意不要用力过猛,以免肋骨骨折。很大程度上能够降低院前病死率和伤残率。
目前,随着生活压力的加大,提高社区居民整体的急救能力十分必要,社区居民培训的短期效果良好,而半年或更长期的效果不容乐观,尤其是中老年社区人群的长期效果就更差,我们培训人员在实际工作中发现,可以通过加强急救知识的培训次数,采用多种方式,用简单、易懂的语言让中老年人群更深刻的识记与辨别。此外,可以每月进社区一次,用图片、视频、现场用心肺复苏模拟人模型模拟多种方式进行讲解,也可鼓励社区居民主动到医院进行实地学习和观摩等,从而提高社区不同人群居民对CPR等急救知识了解和掌握的需求,提高长期培训效果,更好地提高第一时间的抢救成功率。在社区居民中开展心肺复苏知识技能培训具有可行性和实际意义,居民在知识、技能及意愿方面有很大提高,但长期培训效果不容乐观。培训人员可运用多种形式进行培训,也可以在简单普及的基础上开设专业的急救课程供居民选择,针对不同年龄人员采用不同的培训方式,加强长期效果的培训,提高我国的院外急救能力。
在正常室温下,心脏骤停3秒钟之后,人就会因脑缺氧感到头晕。10至20秒钟后,人就会意识丧失。30至45秒钟后,瞳孔就会散大。1分钟后呼吸停止,大小便失禁。4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。由于心脏骤停,患者立刻失去知觉,已处于临床死亡阶段。一般人的最佳黄金抢救时间为4—6分钟,如果在4分钟之内得不到抢救,患者随即进入生物学死亡阶段,生还希望就极为渺茫。因此对于心脏骤停的病人,不要“争分夺秒”地去医院,应就地抢救。
一旦发现心跳骤停者,应尽快使病人就地平卧,迅速掏出咽部呕吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。在患者心前区用拳叩击,拳击力中等,连续3-4次,心跳可能因此而恢复。如果拳击数次无效,应立即改为胸外心脏挤压和人工呼吸。解开病人的衣领及腰带,使之平卧,抽出枕头,垫在肩下,使患者头部后仰,然后施行口对口人工呼吸。施行者一手将患者的口张开,另一手捏紧患者的鼻子,深吸一口气,向患者口中吹气,吹毕再用两手按压患者胸部,协助呼气。人工呼吸常与胸外心脏挤压同时进行,可每按压胸部5次吹气一次。如果急救者只有一人,同时兼作人工呼吸与胸外心脏挤压,则每按压30次,较快地连续吹气2次。病人躺在地上或硬板床上,或垫木板于其背下,施术者将左手掌放在病人胸骨中下端1/3处,右手掌重叠于左手背上,两手十字形交叉,两臂伸直,借体重力量加压,每分钟有节奏地挤压100-120次,以可摸到动脉搏动为有效,注意不要用力过猛,以免肋骨骨折。很大程度上能够降低院前病死率和伤残率。
目前,随着生活压力的加大,提高社区居民整体的急救能力十分必要,社区居民培训的短期效果良好,而半年或更长期的效果不容乐观,尤其是中老年社区人群的长期效果就更差,我们培训人员在实际工作中发现,可以通过加强急救知识的培训次数,采用多种方式,用简单、易懂的语言让中老年人群更深刻的识记与辨别。此外,可以每月进社区一次,用图片、视频、现场用心肺复苏模拟人模型模拟多种方式进行讲解,也可鼓励社区居民主动到医院进行实地学习和观摩等,从而提高社区不同人群居民对CPR等急救知识了解和掌握的需求,提高长期培训效果,更好地提高第一时间的抢救成功率。在社区居民中开展心肺复苏知识技能培训具有可行性和实际意义,居民在知识、技能及意愿方面有很大提高,但长期培训效果不容乐观。培训人员可运用多种形式进行培训,也可以在简单普及的基础上开设专业的急救课程供居民选择,针对不同年龄人员采用不同的培训方式,加强长期效果的培训,提高我国的院外急救能力。
心脏骤停是人类最危险的急症 。 就其紧急程度和危险程度而言,世界上没有任何一种疾病能够与之相比。心脏骤停是猝死前奏,处理得当,则可逢凶化吉。希望加快推广急救心肺复苏术,减少伤亡,为和谐社会添砖加瓦。
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