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体格检查之正确的血压测量

2016-6-28 14:50:55      点击:

                           HS7高级手臂血压测量训练模型

  正常的血压是血液循环流动的前提,血压在多种因素调节下保持正常,从而提供各组织器官以足够的血量,以维持正常的新陈代谢。血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果,血压消失是死亡的前兆,这都说明血压有极其重要的生物学意义。一般平时我们说的量血压即动脉血压测量,又可分为直接测压法和间接测压法。

  直接测血压是经动脉(如上肢桡动脉)穿刺置入导管,导管末端经换能器接监护仪,自动显示血压数值.所测血压比较准确可靠,是测量血压的“金标准”,能够及时动态反映患者血压变化.但由于这是有创的监测血压方法,需要专用设备,技术要求高,不能广泛,长期应用.虽然直接法和间接法所测得的血压数据有一定的差距,但间接法测得的数据对评判患者病情并无明显影响,且间接法操作简便,省时省力, 所以现在临床上普遍使用的是间接测量血压法.

那怎么用间接测量法测量被检查者血压?

①量体前,查看病人受伤意识:

从态度,语言(告知),动作等

②然后开始测血压

1.查血压计,安置被检查者肘部位置正确。

先检查水银柱是否 在“0”点,被检者肘部置于心脏同一水平。

2.血压计气袖绑扎部位正确,松紧度适宜

气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂(充气皮管向下,向上均可)其下缘在肘窝以上均2~3厘米。

3.听诊器胸件(或称体件)放置部位正确

胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下,若有考生将听诊器置于气袖下)

4.测量过程流畅

向气袖内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出收缩、舒张压。

③检查结束再次查看病人受伤意识。

态度,语言(告知),动作

注意:年龄在18岁以上成人,采用标准测量方法,至少3次非同日,血压达到或超过14090mmHg或舒张压达到或 超过90mmHg,即可认为高血压,仅收缩压达到140mmHg谓收缩期高血压。