婴儿骨内灌注模型,小儿骨穿模型
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婴儿骨髓穿刺模型,婴儿骨内灌注模型,小儿骨穿模型
骨髓穿刺是一项侵入性操作,如果操作不当会给患者带来很大的痛苦,患者可能会因为剧烈疼痛产生心理障碍而惧怕此项操作,不能配合后续骨髓检查。如果穿刺部位选取不当或定位不准可能导致穿刺失败。因而为了最大限度地减轻患者的痛苦并保证穿刺的顺利进行必须对操作者进行严格的培训并执行标准的操作规程。骨髓穿刺可选择部位较多,非血液科医生通常不清楚各部位的具体应用条件,不知道如何选择穿刺部位。
小儿由于生理发育特点与成人不同,因而在骨穿上也有一些特殊性。小儿骨组织化学组成的特点是水分较多, 而固体物质和无机盐成分较少。 在婴儿期, 基本的骨组织为编织骨所组成, 仅有很少的板层结构, 直至2~ 3 岁才有较成形的板层组织。另外,小儿骨皮质薄,骨髓腔较小,因而小儿骨髓穿刺技术要求高,部位应慎重选择。常用部位有髂前上棘穿刺、髂后上棘穿刺、胸骨穿刺、腰椎棘突穿刺、胫骨前穿刺等。
选胫骨上、中1/3交界处为穿刺点
将骨髓穿刺针固定在适当的长度上,用左手的拇指和食指固定穿刺部位,以右手持针向骨面垂直刺人,当针尖接触骨质后,将穿刺针左右旋转,缓缓钻刺骨质,当阻力消失时,且穿刺针已能固定在骨内时,表示已进入骨髓,若穿刺针不固定,则应再钻如少许达到能固定为止。
胫骨穿刺成功后有仿真的骨髓液抽出,此时不要拔出针头,应将仿真骨髓液推注回模型内,更有利于模型得重复使用。
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