心肺复苏模拟人教学意义和操作规范
心肺复苏模拟人(医学教学模型)是指充分指利用医学模拟技术而创设出仿真临床模拟场景和模拟病人,代替真实病人进行临床教学和实践的教育方法。心肺复苏模拟人(医学教学模型)包括五个阶段或类型:基础人体模型、人体整体功能性模型、带语音提示电脑心肺复苏模型、虚拟培训系统模型和临床实训模型(或全方位模拟系统模型)。标准化病人(SP)教学,也属于医学模拟教学的范畴,但是一种较为特殊的模模形式。开展医学模型教学是我国临床医学教学的巨大进步。
通过心肺复苏模拟人提高学生实践动手能力,有效地解决“重理论、轻实践”的弊病。传统的临床实践往往遭受病人的拒绝,影响到了我国临床教学的展开,影响学生的医学学习兴趣。经过调查研究发现,开展医学模型教学在一定程度上来讲能够使得学生更加具备实践能力,因为医学模型教学本身具有安全性、可控性和可重复性的特殊优势,这就解决了在实践中病人不愿意配合的尴尬局面,对于开展医学临床教学具有十分重要的推动作用,有利于提高我国外科临床技能教学的水平和效率,进而培养更加优秀的外科大夫。
(一)操作过程中,必须要掌握规范动作及注意事项:
1、气道开放:将模拟人平躺,操作人一只手捏住模拟人的鼻子,另一只手从后劲或下巴将头托起往后仰70~90度,形成气道开放,便于人工呼吸。
2、人工呼吸功能提示:在进行口对口人工呼吸时,当操作者吹入的潮气量达到500/600~1000毫升,人体吹气条码等的绿灯发光管(正确区域)显示,吹气正确数码计数1次。当操作者吹入的潮气量小于500或大于1000毫升,人体吹气条码灯的黄灯发光管(不足)或红灯发光管(过大)显示,吹气错误数码计数1次,并有语音提示:“吹气不足”或“吹气过大”等,需纠正错误后,在操作。
3、胸外按压功能提示:首先找准胸部正确位置:胸骨下切向上两指胸骨正中部(胸口剑突向上两指处)为正确按压区,双手交叉叠在一起,手臂垂直于模拟人胸部按压区,进行胸外按压。若按压位置正确,按压强度正确(正确的按压深度为5厘米),人体按压条码等的绿灯发光管(正确区域)显示,正确按压数码计数1次,若按压位置错误,将有语音提示:“按压位置错误”。若按压位置正确而按压强度错误,人体按压条码灯的黄灯发光管(不足)或红灯发光管(过大)显示,将有语音提示“按压不足”或“按压过大”等,按压错误数码计数1次,需纠正错误,在操作。
(二)操作方式:(特别提示:根据最新国际抢救修订标准,全面推行单人心肺复苏抢救标准步骤,按压频率采取100-120次/分。)
1、训练练习:此项操作是让学员熟练掌握操作基本要领及各项步骤。当功能设定好,学员就可以进行人工呼吸或胸外按压。操作正确错误有各类功能数码显示及语音提示。
2、普及:针对非专业人员设定的考核标准。学员在经过训练操作,能熟练掌握了急救操作的基础上进行考试。学员必须按考试标准程序进行。首先,正确胸外按压30次(不包括错误按压次数)。然后,进行模拟人气道打开,并进行口对口人工呼吸正确吹气2次。要求在考核设定的时间内,连续操作完成30:2的5个循环。最后正确按压次数显示为150次,正确吹气次数显示为10次,即可成功完成考核。若不能在设定的时间内,完成上述操作,则急救失败,需重新考核。放成功完成考核后,将有语音提示:“急救成功”,并伴有音乐响起,劲动脉连续搏动,瞳孔由原来的散大自动恢复正常。此时模拟人已被救活,即可按打印键打印操作成绩单,以供考核成绩评定及存档用。
3、专业:针对专业人员设定的考核标准。学员在经过训练操作,能熟练掌握了急救操作的基础上进行考试。学员必须按考试标准程序进行。首先,正确胸外按压30次(不包括错误按压次数)。然后,进行模拟人气道打开,并进行口对口人工呼吸正确吹气2次。要求在考核设定的时间内,连续操作完成30:2的5个循环。最后正确按压次数显示为150次,正确吹气次数显示为10次,即可成功完成考核。若不能在设定的时间内,完成上述操作,则急救失败,需重新考核。如成功完成考核后,将有语音提示:“急救成功”,并伴有音乐响起,劲动脉连续搏动,瞳孔由原来的散大自动恢复正常。此时模拟人已被救活,即可按打印键打印操作成绩单,以供考核成绩评定及存档用。
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