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急救心肺复苏术技能的普及可应对心肌梗塞

来源: 2017-3-21 11:15:23      点击:

  以往大多数人认为心脏疾病是老年病,年轻人身体好心脏不会出大问题,但如今由于年轻人由于工作压力大,饮食不规律在加上长期缺乏锻炼 心肌梗死出现年轻化现象。随着年轻人心脏问题患者人数不断增加,我们除了加强锻炼外,还需要做什么呢?年轻人不仅要从观念上关心自己的心脏健康还要学会急救,自救,即心肺复苏术

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  年轻人突发心肌梗死更容易猝死,我们知道黄金救援时间是4-6分钟,一旦脑缺氧超过6分钟,脑细胞损伤就难以恢复。那么如何对心脏骤停者进行心肺复苏现场急救?
   1、将病人平卧于木板或水泥地上

  让患者就地采取坐位、半卧位或卧位,松开领口当患者伴有呕吐症状,应将患者持侧卧位(如有假牙须及时将患者假牙取出),防止呕吐物堵塞气管窒息而死。侧卧时须将患者心脏一侧朝上,防止压迫心脏加重病情。如患者裸身倒在浴室等冰冷潮湿场地,须用棉被为患者保暖。打开气道抢救者用一只手掌放置于病人前额,用力向下压,使病人头向后仰,另一只手的食、中指将病人下巴向前抬起。
 2、胸外压

  人工循环抢救者一手的手掌根放在病人胸骨中下1/3 处,另一手掌放在病人胸骨上方,双手垂直向下压。按压与放松时间应相等。每分钟胸外按压频率为100-120次,按压幅度至少是5厘米,不超过6厘米。
  3、人工呼吸抢救

  人工呼吸抢救者用放在病人前额上那只手的拇、食指夹住病人鼻翼,作口对口密封吹气,以按压30次,可作2次吹气,使已萎缩的肺张开。吹气见效的特征是呢感看到病人胸部起伏,病人呼气时可听见和感觉到有气体逸出。急救的同时,一定要密切观察患者的呼吸、脉搏和意识的状况,尽快在医护人员的监护下将患者送到医院接受专业抢救。
 
  其次年轻人缺乏“心肌缺血预适应”(即反复多次的短暂心肌缺血可建立侧支循环具有保护作用,能提高心肌组织对缺血的耐受性),年轻人发病前供应心肌冠状动脉血管的基础病变较轻,多为不稳定的软斑块,没有明显狭窄,因此心脏未能建立血管间的侧支循环,没有“心肌缺血预适应”的保护作用。一旦血管完全闭塞血流中断,心肌梗死面积大,易致严重并发症。

  同时,年轻人自认为身体“健康”,即便出现早期胸部闷、痛症状也“不在乎”,从而错过急救的最佳时机。

  心肌梗死是指由缺血时间过长导致的心肌细胞死亡,是心肌灌注供给与需求失衡的结果,心肌缺血在临床中常可通过患者的病史和心电图改变而发现。急性心肌梗死的临床症状包括静息或用力时胸骨后剧烈疼痛或上肢、下颌、上腹部的不适感持续20分钟以上不缓解,有时伴呼吸困难、大汗、恶心或晕厥。这些症状并非心肌梗死特异性的临床表现,因而常被误诊。


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