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来源: 2017-7-29 11:58:20      点击:

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  心肺复苏的临床和实验研究越来越受到国内专家们的重视,所开展的研究内容涉及到复苏的各个方面,虽也有不少新的研究立意,但如何能更好地与国际复苏方面的专家同行开展交流,将所研究的结果为世人所知,并为引证依据所用,无疑为促进我国复苏领域的学术发展有着重要作用。由于很多历史沿用的复苏方法并未能得到临床试用科学验证,更客观分析与评价现在应用复苏方法的安全、有效和实用性,所以针对复苏需要探讨的实际问题开展临床研究,对真正提高复苏的成功率会起到重要作用。
  从20世纪90年代起,人们提出“生存链”的概念。维持“生存链”的关键是“黄金4分钟”,即意外发生后,第一目击者要在4分钟内开始实行心肺复苏操作,最大限度地维持患者血液循环和呼吸过程,等待专业人员和抢救设备的到达。只有这样,患者才有存活的可能。第一目击者如果消极等待,患者抢救成功的可能性将会明显降低。因为即使是发达国家,也不能保证救护车在4~5分钟内到达现场。超过4分钟,患者可能生还无望,即使抢救成功,患者也可能成为植物人。所以,人们将抢救患者最初的4分钟视为“黄金4分钟”。
  现代医学研究表明,如果出现呼吸、心搏骤停,人的脑细胞在常温下对缺氧的耐受极限通常为4分钟;超过4~6分钟,脑部损伤就不可逆转;超过8分钟抢救成功的可能性非常小;超过15分钟,抢救成功的机会几乎为0。因此,在医生和抢救器材到达现场前,在场的任何人都应该在4分钟内投入抢救过程,目的是最大限度的维持脑细胞的供氧,减缓或阻止脑细胞的坏死。
   在“黄金4分钟”内,抢救者要设法降低患者头部温度,可用冷水袋、冰袋等置于患者头部,然后做口对口人工呼吸和胸外心脏按压。人工呼吸使氧气能够进入血运,胸外心脏按压又使携氧气的血液流动至全身,特别是携氧的血液进入脑组织,可维持脑细胞的活性,从而保证人的生命。可见“黄金4分钟”对挽救生命的重要性。
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